Как влияют на состояние эмали брекеты и виниры

Практичные пациенты интересуются не только ходом лечения, но и его последствиями. Так, многих беспокоит, портят ли эмаль брекеты и виниры. Сомнения оправданы, ведь изделия крепятся на стоматологический клей. Из-за этого существует мнение, что после их снятия эмаль окажется поврежденной. Но может ли лечение иметь столь негативные последствия? Специалисты Star Smile отвечают на этот распространенный вопрос.

Как крепятся брекеты

В ортодонтической практике используются два метода переноса брекетов на зубы — прямой и непрямой. При прямом врач приклеивает по одному замочку на каждый зуб вручную, в то время как пациенту приходится не один час провести в кресле с открытым ртом.

Непрямой метод подразумевает подготовительный этап в зуботехнической лаборатории:

• под конкретного пациента изготавливается каппа — по слепку его челюсти или по отсканированному 3D-изображению;
• брекеты размещаются в каппе так, как будут находиться во рту;
• через каппу все замочки разом переносятся на все зубы.

Но какой бы метод ни выбрали ортодонт с пациентом, брекеты необходимо приклеить к эмали так, чтобы под давлением дуги они не оторвались. Для этого используется композитный клей — адгезив.

Как происходит приклеивание

Для установки брекет-систем сошлифовка эмали не требуется. Для лучшего сцепления создают шершавую поверхность:

• очищают и высушивают зубы;
• наносят праймер — вещество, повышающее сцепление дентина (твердой ткани зуба) со стоматологическим материалом;
• приклеивают брекеты на адгезив.

Стоматологический клей бывает светоотверждаемым (как привычные нам пломбы), застывающим под действием полимеризационной лампы и химически отверждаемым, не требующим дополнительных воздействий.

В адгезив нередко добавляют фтор для подпитывания эмали в зоне приклеивания.

Вне зависимости от способа отверждения, адгезив не вредит эмали, не разъедает ее. Это вещество разрабатывалось специально для стоматологии, а потому его состав учитывает возможные реакции твердых тканей зубов. Поэтому восстановление эмали после брекетов обычно не требуется.

Как крепятся виниры

Здесь тоже практикуют прямой и непрямой методы. В первом случае на поверхность зуба наносится композитный материал послойно (примерно так же, как происходит пломбирование). По сути, это даже не виниры в привычном понимании, а масштабная композитная реставрация, в процессе которой формируется новая поверхность и очертания зуба.

Непрямой метод подразумевает непосредственно установку накладок, которые маскируют природные эстетические дефекты зубов фронтальной группы. Их предварительно изготавливают в зуботехнической лаборатории по слепкам.

Но какой бы метод ни выбрали врач и пациент, для фиксации виниров обязательно препарирование верхнего слоя эмали. Этим процесс их установки кардинально отличается от вышеописанной процедуры фиксации брекетов, для которых выпирание — это норма. Виниры же не должны утолщать зуб.

Как происходит приклеивание

Сошлифовка эмали проводится под местной анестезией — в противном случае воздействие бормашины будет достаточно болезненным. Обнаженные зубы становятся беззащитными, поэтому при прямом методе создания виниров их сразу же закрывают композитным материалом.

При непрямом сначала приходится походить с временными накладками, ведь слепок делается уже после сошлифовки, а оставлять зубы без верхнего защитного слоя нельзя.

Далее процесс схож с тем, что протекает при креплении брекетов. Также создается шершавая поверхность, и изделия фиксируются на адгезивный состав. Но если эмаль зубов после брекетов остается нетронутой, то здесь верхних 0,5 мм просто не остается — они не восстанавливаются со временем.

Что будет после снятия брекетов

Как легко догадаться из описания процесса установки, зубы не пострадают. С вопросом, как восстановить эмаль после брекетов, к стоматологам обычно обращаются люди:

• недостаточно внимательные к гигиене полости рта;
• с ослабленным иммунитетом;
• страдающие от дефицита витаминов и минералов.

Проблемы возникают не из-за контакта эмали с клеем, а из-за бактерий, недостатка фтора и низкой сопротивляемости организма.

Кариозные пятна необязательно появляются ровно там, где были приклеены замочки, поэтому восстанавливающим реминерализующим гелем покрывают всю поверхность. В целом, эта услуга ориентирована и на людей, никогда не носивших брекеты, поэтому называть их причиной деминерализации неправильно.

Что будет после снятия виниров

На самом деле не принято снимать виниры для зубов. Мы выяснили, как они крепятся, особое внимание обратив на препарирование эмали. Если верхний слой снят, человек без накладок уже не обойдется.

Открытый зуб будет уязвим, поэтому виниры придется носить всю жизнь. Изделия эти — не вечные, поэтому по истечении срока службы (10–15 лет) их необходимо заменять. По этой причине хороший стоматолог всегда предложит пациенту подумать еще раз, прежде чем приступать к процедуре.

Есть ли вред

При правильном уходе эмаль после брекетов не страдает. Эти изделия предназначены для лечения зубочелюстных патологий, поэтому разработчики позаботились о том, чтобы их ношение не оборачивалось другими проблемами.

Виниры же терапевтическим эффектом не обладают. Тем не менее качественные и своевременно заменяемые накладки надежно защищают дентин, и их ношение на здоровье зубов не влияет, хотя и здесь важен тщательный уход.