Щелкает челюсть: к какому врачу обратиться

Когда у человека щелкает челюсть при жевании, со стороны это кажется забавным. Однако на самом деле это признак заболевания височно-нижнечелюстного сустава: без лечения оно дает многочисленные осложнения, в том числе на прикус, поэтому такой незначительный, на первый взгляд, симптом заслуживает внимания. Эксперты Star Smile помогут разобраться, почему щелкает челюсть, к какому врачу с этим обращаться и чем он поможет.

Щелкает челюсть: причины

Щелчки, раздающиеся при жевании или открывании рта, всегда указывают на дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Причиной нарушения работы ВНЧС может оказаться:

1. Механическое повреждение. Челюсть щелкает с одной стороны при вывихе сустава, разрушении хряща или повреждении мениска.
2. Нарушения прикуса. При неправильном распределении жевательной нагрузки нормальная работа сустава невозможна.
3. Бруксизм. Когда мышцы находятся в повышенном тонусе, страдает и ВНЧС.
4. Завышенный прикус. Он становится следствием ошибок при подборе высоты коронок или недостаточной сошлифовке пломб.
5. Артрит. Воспалительное заболевание сустава вызывает его припухлость и хруст.
6. Артроз. Дегенеративное заболевание, на фоне которого разрушается хрящ и меняется состав синовиальной жидкости, смазывающей сустав.

Если челюсть щелкает при открытии рта, само по себе это нарушение не пройдет. Для устранения неприятного симптома требуется помощь врача. Исключение составляет артрит в острой форме, когда нестероидные противовоспалительные препараты помогают справиться с болезнью самостоятельно.

Щелкает челюсть: к какому врачу обратиться

Часто пациенты, даже четко осознавая необходимость медицинской помощи, не знают, какой специалист занимается данной проблемой. Выбирать приходится между:

1. Ревматологом. Этот врач компетентен в вопросах лечения всех суставов.
2. Гнатологом. Он специализируется на височно-нижнечелюстным суставом, нервами и жевательными мышцами.
3. Ортодонтом. Его специализация — зубочелюстная система и окклюзия (вид смыкания зубов нижней и верхней челюсти).

Гнатологи часто бывают еще и хирургами, поэтому они могут проводить гнатологические операции самостоятельно.

Нет смысла сразу обращаться к челюстно-лицевому хирургу. Терапевтическим лечением он не занимается, а в большинстве случаев требуется именно оно.

Щелкает челюсть: лечение

Мы выяснили, что речь идет о симптоме, а не о причине заболевании. Методы борьбы с ним зависят от того, почему щелкает челюсть при открытии рта:

• ортодонтическое лечение, если проблема — в аномалиях прикуса;
• терапевтическое или ортопедическое лечение, если виноват завышенный прикус;
• миорелаксанты и физиотерапия против гипертонуса мышц;
• травматологические или хирургические меры, если причиной является травма челюсти;
• комплексная терапия против артроза.

Когда челюсть щелкает и болит, человек в первую очередь стремится облегчить неприятные ощущения. Анальгетики на время снизят их интенсивность, но хруст сустава никуда не денется. Нет смысла глушить боль — необходимо лечить дисфункцию ВНЧС.

Чем поможет ортодонт

Помощь ортодонта необходима, когда щелкает челюсть при зевании из-за нарушения прикуса. Он проведет тщательную диагностику с целью определения характера челюстно-лицевой аномалии и подбора подходящего метода лечения.

Нарушение прикуса бывает причиной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Но установлена и обратная взаимосвязь: заболевания ВНЧС провоцируют искривление зубов.

Даже если причина щелчков не связана с неправильным прикусом, консультация ортодонта не помешает. Он оценит, повлияла ли дисфункция ВНЧС на:

• положение челюстей относительно друг друга;
• положение зубов;
• их смыкание.

Если да, врач предпримет своевременные меры по предотвращению развития полноценной аномалии прикуса. На ранних этапах удастся обойтись съемными аппаратами и гимнастикой для мышц.

Виды ортодонтического лечения при щелчках в челюсти

Вызвать дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава способна любая аномалия прикуса. Соответственно, избавляют от неприятного симптома разные виды лечения:

1. Устранение скученности способствует правильному распределению жевательной нагрузки.
2. Исправление открытого прикуса обеспечивает естественное смыкание челюстей, а вместе с тем — нормальное сгибание и разгибание сустава.
3. Выставление челюстей в правильное положение относительно друг друга устраняет хронический подвывих ВНЧС.

При дисфункции ВНЧС зачастую требуется комплексный подход. Возможно, понадобится обратиться к ортопеду, невропатологу, ортодонту. Если врач в ответ на вопрос, что делать, если щелкает челюсть, предложит носить элайнеры или брекеты, не удивляйтесь. Перемещение зубов в правильное положение — это путь к здоровью височно-нижнечелюстного сустава.