Возможности функциональной ортодонтии, или Как исправить прикус без брекетов и элайнеров

Сделать зубы ровными и переместить их в физиологически правильное положение помогут специальные аппараты и упражнения — иными словами, функциональная ортодонтия. Правда, эффективна она у маленьких детей, чьи органы и системы еще формируются. Подробнее — в статье.

Функциональная ортодонтия: главное — успеть

У ортодонтов всего мира приоритетными конструкциями для изменения положения зубов и коррекции прикуса (особенно постоянного) являются брекеты и элайнеры. Они справляются со своей задачей относительно быстро, эффективно и предсказуемо.

Но существуют и другие способы исправления зубочелюстной системы — методы функциональной ортодонтии, когда для пациента индивидуально подбираются специальные аппараты и упражнения. Они действуют мягче и наиболее результативны в детском возрасте, когда организм растет, кости и соединительная ткань особенно хорошо реагируют на механические воздействия.

Чем старше ребенок и чем сформированнее у него прикус, тем слабее проявляется эффект от использования аппаратов функциональной ортодонтии. Зато у ребят максимум до 10–12 лет иногда получается скорректировать такие проблемы, с которыми во взрослом возрасте справится только дорогая ортогнатическая операция с тяжелым восстановительным периодом. Например, грамотно подобранным функциональным методом можно расширить нижнюю челюсть и не допустить развития глубокого прикуса и появления скошенного недоразвитого подбородка.

Какие аномалии можно попытаться исправить с помощью функциональной ортодонтии

• Дистальный, мезиальный, открытый, перекрестный прикусы.
• Диастему — щель между зубами.
• Дистопию.
• Смещение средней линии.
• Десневую улыбку.
• Положение отдельных зубов.
• Бруксизм.
• Вредные привычки типа сосания пальцев, языка, кусания губ и щек.
• Нарушение функций дыхания и глотания и т. д.

Аппараты функциональной ортодонтии. Как выглядят и что исправляют

Вариантов функциональных ортодонтических конструкций на сегодняшний день разработано достаточно много.

Это:

• Аппараты Френкеля, Персина, Эйнсворта Гербста и других разработчиков — практикующих ортодонтов. Как правило, это съемные девайсы с жестким пластмассовым основанием, покрывающем нёбо, и металлическими крючками и дугами, фиксирующимся на зубах. Современные конструкции — максимально облегченные, и результат от их применения более быстрый.
• ЛМ-активаторы. Силиконовые капы, ношение которых помогает зубам занять правильное положение при прорезывании.
• Трейнеры, эластопозиционеры и системы Миобрейс. Принцип работы — почти как у элайнеров, но с меньшей эффективностью.

Выбор, что подходит пациенту и в каком режиме носить аппарат (например, постоянно, только на ночь, не менее N часов в день), стоит за врачом и зависит от индивидуальных особенностей пациента.

За небольшим исключением конструкции съемные, и это плюсы:

• легче соблюдать гигиену (прочищать сам аппарат, а ребенку — полноценно почистить зубки);
• к аппарату можно привыкать постепенно, в особо ответственные моменты (на школьном выступлении, перед операцией и т. п.) — снимать, хотя это и удлиняет время лечения.

Прикус на раз-два-три

Гимнастика для жевательной и лицевой мускулатуры — тоже часть функциональной ортодонтии. Преувеличением будет назвать ее самостоятельным методом, способным справиться с серьезными нарушениями прикуса. Зато в качестве вспомогательного способа она весьма эффективна:

1. Ускоряет лечение на любых ортодонтических конструкциях: от брекетов до пластинок, а также помогает быстрее к ним адаптироваться.
2. Снимает напряжение мышц и улучшает дикцию.
3. Может быть рекомендована в подготовительном периоде перед установкой съемных и несъемных аппаратов, а также по завершении лечения — для закрепления результата.

Некоторые упражнения для самостоятельного применения мы приводили в этой статье. Но при полноценном лечении их должен подбирать врач.

Когда такие аппараты неэффективны

Методы функциональной ортодонтии сегодня предлагаются повсеместно, однако нужно понимать, что это не панацея, даже если ребенку на первый взгляд подходит методика.

• Всегда могут выявиться причины, когда аппараты не будут эффективны (или не столь эффективны, как хотелось бы).
• Дети нередко отказываются проходить подобное лечение — им может быть физически и морально тяжело.

Получается, нужно не только попасть в подходящий возраст и найти грамотного специалиста с успешными кейсами функциональной ортодонтии, который вдохновит на не самый популярный способ лечения, но и убедить маленького пациента ответственно подойти к делу. Успех будет зависеть от контроля родителей.

Во многих случаях проще подождать несколько лет и, когда пациент будет морально готов, установить элайнеры. Они справляются с большинством ортодонтических проблем, не вызывают комплексов, как не слишком эстетичные брекеты, их можно снять в любое время. У них еще много плюсов, которые мы неоднократно разбирали.

Сомневаетесь, какой метод исправления прикуса выбрать? Обращайтесь к врачу-ордотонту, который подберет наиболее подходящее решение.