Сверхкомплектные зубы

У некоторых людей встречается такое несоответствие формирования челюстной системы, как сверхкомплектные зубы, или гипердонтия. При этой патологии у больного появляются лишние зубы.

Обычно у человека за всю жизнь вырастает 52 зуба: 20 молочных и 32 постоянных. Сверхкомплектные зубы – это «лишние» зубные единицы, которые возникают помимо отдельных резцов, клыков, премоляров или моляров. Сверхкомплект может включать 1–2 зуба или достигать многих сотен сверхкомплектных зубов, быть подлинным или ложным.

При гипердонтии отмечается наличие лишних зачатков зубов при уже полностью сформированной челюсти. На сегодняшний день ортодонты фиксируют рост распространения данного отклонения.

Виды гипердонтии

Гипердонтия у взрослых больных делится на два типа.

1. Дистопированные зубы – характер проблемы, при которой есть несоответствие в направлении роста зубов. Из-за развития сверхкомплектных зубных единиц часто случается дистопия. Так как место во рту ограничено, то лишний зуб вытесняется корнями окружающих его иных зубов в сторону из зубного ряда, в направлении щеки или неба.
2. Ретинированные зубы. В случае, когда сверхкомплектному зубу некуда расти, он остается в челюстной кости и будет недоразвитым. Однако, при этом он также препятствует окружающим зубам, может содействовать их расшатыванию, или же смещению что, в свою очередь, ведет к изменению и нарушению прикуса. Часто все это вызывает болезненные ощущения.

Как диагностируется гипердонтия

Гипердонтия — не самая частая стоматологическая аномалия. По статистике, на нее приходится около 2 процентов проблем у пациентов. Из них 70 процентов — это трудности с отдельными сверхкомплектными зубами, еще у около 25 процентов больных есть два-три "лишних" зуба, а в остальных случаях, замечается формирование трудных комплексов из некоторых ненужных зубов.

Наличие сверхкомплектных зубов диагностировать очень просто, делается это на визуальном осмотре у стоматолога. Обычно признаком того, что у пациента быстро покажется лишний зуб, является образование очевидных признаков его появления - болезненный бугорок или припухлость в области десны или неба.

Ну а в случае, когда такой зуб уже прорезался, сомнений быть уже не может. Для подтверждения диагноза и выполнения дифференциальной диагностики, делают рентген – ортопантомограмму. Для дополнительного осмотра зубных рядов в некоторых плоскостях больному просто назначается компьютерная томография.

Однако, в отдельных вариантах лишние зубы вообще никак не проявляют себя в костной ткани челюсти. В этом случае гипердонтию обнаруживают только по результатам рентгена или КТ челюсти.

Причины наличия сверхкомплектных зубов

Основной источник присутствия у человек сверхкомплектных зубов – нарушение формирования или развития зубных зачатков. Медики рассматривают сразу несколько факторов подобного явления.

В первую очередь, это наследственность. Сверхкомплектные зубы могут появиться из-за генетических отклонений, которые передаются детям от родителей. В этом случае факт патологии у родственников больного может быть сигналом к тому, что она проявится и у него.

В самом начале формирования челюсти по некоторым причинам может случиться разделение корневого зачатка, что в дальнейшем приведет к тому, что на месте одного обычного зуба покажется 2-3 лишних. Обычно это свойственно для одиночных сверхкомплектных зубов.

В период формирования эмбриона может случиться и более крупный сбой закладки зубов, в результате котрого образуются многочисленный лишние зубные зачатки. Их количество может достигать даже нескольких сотен.

Обычно это обусловлено негативными внешними условиями, такими как проживание мамы в месте с плохой экологией, прием тяжелых лекарственных препаратов, наркотиков и злоупотребление алкоголем.

В абсолютном большинстве случаев существование сверхкомплектных зубов препятствует нормальному формированию челюсти. У 85% клиентов стоматологических клиник из-за появления сверхкомплектных зубов сильно деформируется зубной ряд. в 15% случаев из-за патологии развивается парадонтоз и другие воспалительные процессы.

Чаще всего сверхкомплектные зубы вырастают между верхними резцами и клыками, реже – во фронтальном отделе альвеолярного отростка нижней челюсти, очень редко – в боковых отделах. В 20% случаев сверхкомплектные зубы обнаруживают вне зубного ряда, а у 18% больных отмечается их ретенция.

Как лечить гипердонтию

Стоматологи не дают однозначного заключения на вопрос о том, надо ли удалять сверхкомплектные зубы. Конечное решение зависит от того, какую они имеют форму, где расположены, и сколько их.

Совершенно точно нужно удалять молочные зубы, которые препятствуют появлению постоянных зубов. Также, надо удалять сильно дистопированные образования, которые находятся на небе или под большим углом к боковой стороне десны, а также ретинированные образования, которые нажимают на прилегающие корни нормальных зубов приводят к неприятные ощущениям во рту.

Если лишний зуб не чувствуется и не причиняет неудобства, и не провоцирует воспалительные процессы, то его можно оставить.

Ортодонтическое вмешательство после удаления лишних зубов нужно в зависимости от ситуации. Иногда работа ортодонта нужна взамен вытаскивания лишнего зуба. У детей его используют для стимуляции выпадения молочных зубов, а также для облегчения и ускорения прорезывания нормального комплекта.

Ортодонтическое лечение с помощью брекетов или элайнеров возможно после избавления от лишних зубов, для того чтобы выровнять искривленный зубной ряд и установить все зубы на нужные места.