Зубы стали кривыми. Неужели виноваты «восьмерки­»?

Чаще всего дистопия (нарушение положения) зубов появляется в подростковом возрасте одновременно с формированием постоянного прикуса. Но иногда бывает, что взрослый человек, у которого зубы всегда были ровными, замечает, что за год или два они сместились, появилась скученность, когда, например передние зубы наезжают на другие. Почему такое случается? Причина обычно в «восьмерках», они же третьи моляры, они же зубы мудрости.

Как прорезываются «восьмерки»?

Зубы мудрости прорезываются последними. Иногда в 18–20 лет, но чаще в более позднем возрасте. Помимо того, что это самые крупные зубы, бывают случаи, когда они расположены в кости челюсти не вертикально, а под углом. Поэтому с их прорезыванием чаще всего возникают проблемы: зуб растет не вверх, а в сторону, надавливая на корень ближайшего зуба, вызывая боль и воспаление. Часто, чтобы избежать таких проблем, зубы мудрости удаляют, не дожидаясь их полного прорезывания.

Но если зуб растет более-менее беспроблемно, человек не обращается к врачу-стоматологу, показаний к удалению зуба нет. А потом оказывается, что из-за выросшего моляра № 3 сдвинулись передние зубы.

«Восьмерки» – крупные зубы, и если места в зубном ряду мало, они двигают и соседние зубы, и даже передние.

Можно удалить зуб и вернуть все как было?

Если удалить зуб, ничего не изменится. Пациенты ортодонта знают, что после лечения нужен этап закрепления, иначе корни зубов начнут перемещаться на старое привычное место. Требуется как минимум два года, чтобы зубы привыкли и укрепились в новом положении, и для этого их удерживают с помощью ретейнеров и капп.

При ортодонтическом лечении давление от брекетов или элайнеров намного сильнее, чем оказываемое растущим зубом мудрости. Поэтому с ортодонтической системой зубы перемещаются за несколько месяцев, а первые результаты видны уже через несколько недель.

Растущий моляр прорезывается очень медленно, в течение 2–3 лет, и давит на соседние зубы, заставляя их сдвигаться. Процесс происходит практически незаметно, зубы смещаются на доли миллиметра в месяц. За это время они привыкают к новому (неправильному) положению. Связочный аппарат, поддерживающий зубы, перестраивается на новое положение, а костная ткань вокруг корней укрепляется. И даже если удалить зубы мудрости, в ортодонтическом смысле это не принесет пользы. Ни с точки зрения здоровья, ни с точки зрения эстетики.

Что же делать?

Исправить положение зубов поможет лечение с помощью брекетов или элайнеров. При этом выросшие зубы мудрости удалять необязательно. Сохранять их или нет, решается индивидуально в каждом случае и только после обследования. Если возможно расширить ряд зубов так, чтобы места хватило всем зубам, то показаний к удалению может и не быть. Здоровые зубы всегда лучше сохранять, это касается и третьих моляров.

Если зубы изначально были ровными и искривил их прорезавшийся зуб мудрости, обычно возникает небольшое нарушение расположения зубов. Независимо от возраста пациента исправить его можно за несколько месяцев.