Как исправить прикус без брекетов?

Причин, почему не хочется носить брекеты, несколько: внешний вид системы, ее неудобство, ограничения в питании, необходимость быть «привязанным» к клинике. А вот альтернатив брекетам немного. Расскажем о них.

Cъемная пластина

Один из старых методов ортодонтического лечения, который подходит только для детей. Принцип работы тот же, что и у брекетов: небольшое, но постоянное давление на зубы. Под его действием зубы перемещаются и постепенно привыкают к новому, правильному положению.

Детская ортодонтическая пластина с винтом

В отличие от брекетов, которые чаще всего надевают на обе челюсти (даже если одна из них выглядит правильно сформированной), пластины иногда используют поодиночке. Помимо металлической дуги, в них есть винты, которые могут регулировать ширину пластины. При многих видах нарушений врач на каждом приеме немного подкручивает винт, расширяя пластину (иногда это могут делать родители ребенка). Также для более плотной фиксации есть пластиковое «нёбо».

Однако минус пластин в том, что их изготавливают по стандарту, без учета индивидуальных особенностей пациента. Они воздействуют на зубы лишь в одном, изначально заданном направлении, в то время как у пациента могут быть разные сочетания неправильного положения зубов.

Проще всего пластина справляется с двумя задачами: расширением зубного ряда и устранением скученности. Если зубам не хватает места, вполне вероятно, что после лечения они все же встанут на место.

Но даже это достаточно малоэффективное воздействие чаще всего работает не в полную силу. Пластины неудобны в ношении, с ними сложно есть, они мешают дикции, вызывают боль, поэтому дети часто снимают их и даже теряют – то есть попросту не носят столько, сколько нужно для лечения.

С пластинами исправить прикус можно, но только при сочетании нескольких факторов:

Юный возраст пациента. Оптимально – до 12 лет (до смены молочных зубов на постоянные).
Нарушение небольшой степени.
Контроль со стороны родителей.
Достаточный срок ношения (для исправления и затем для закрепления результата).

Элайнеры

Это гораздо более эффективный способ исправления прикуса без брекетов.

Элайнеры – это съемные пластины. Прозрачные полимерные каппы создаются по индивидуальной модели зубов пациента. Для лечения требуется примерно от 15 до 40 пар капп, каждая из которых последовательно перемещает зубы. Надевать и снимать каппы нужно самостоятельно, при этом носить их ежедневно в течение 22 часов в сутки. Перерыв в ношении допускается только на время еды и чистки зубов.

Основные отличия элайнеров от брекетов:

Брекеты (современные самолигирующие)	Элайнеры
Установка длится 40–60 минут	Устанавливать ничего не нужно. Каппы доставляют в клинику, врач выдает первую пару, с этого начинается лечение
Первые 2–3 дня после установки и после каждой активации возможна ноющая боль	Действуют мягче, чем брекеты, боль незначительна
Визуально хорошо заметны	Практически незаметны даже при личном общении
Могут мешать дикции (хотя это бывает нечасто), раздражать слизистую рта, губ	Гладкие, практически неощутимы, не мешают дикции, не вызывают раздражения
Для активации нужно заменить дугу. Прием длится около 30 минут	Для продолжения лечения нужно лишь получить новую пару капп, прием – около 5 минут
Могут дополнительно устанавливать кнопки, цепочки, винты, пружины	В редких случаях могут быть установлены резинки
Есть небольшие ограничения в питании, нельзя есть твердые, липкие продукты (орехи, ириски, жвачку и т. п.)	Ограничений в питании нет, так как элайнеры снимают на время еды
Чистить зубы нужно тщательнее, чем раньше, чтобы удалять остатки пищи с зубов, брекетов и из-под дуги. Для чистки нужны специальные ершики, нить и ирригатор	Чистка зубов проходит так же, как и раньше, поскольку элайнеры снимают на время чистки. Ирригатор рекомендуется для улучшения качества чистки, но не обязателен
Если нужно вылечить кариес при установленных брекетах, придется снимать на время лечения дугу, а затем снова надевать, то есть посещать и ортодонта, и стоматолога в один день, причем ортодонта – дважды. Хотя лечение возможно, но на некоторых участках из-за брекетов оно будет неудобно	Лечение кариеса при необходимости пройдет так же, как и раньше: пациент просто снимет элайнеры на время
Профгигиена во время лечения рекомендуется, но с ограничениями. Ультразвуковая чистка не подходит: ультразвук может разрушить клеевое соединение брекетов с эмалью. Можно проводить Air Flow	Можно проводить ультразвуковую чистку и Air Flow
Снятие длится около 30 минут. Если брекеты керамические, они могут раскрошиться при снятии, и тогда частички клея нужно будет счищать с зубов с помощью полировки. Это безвредно для эмали, но занимает дополнительное время. Затем нужно будет дождаться изготовления каппы или дуги для ношения в ретенционном периоде	Снимать ничего не нужно: последняя пара капп становится постоянной для ношения на ретенционном этапе
Лечение проходит быстрее, чем с традиционными лигатурными системами	Лечение по скорости сравнимо с самолигирующими брекетами

Элайнеры лишены основных недостатков брекетов. Если еще несколько лет назад ими исправляли лишь несложные случаи вроде скученности, то сейчас, благодаря накопленному опыту, элайнеры применяют для исправления практически всех аномалий прикуса, в том числе сложных: перекрестного прикуса, глубокого прикуса с ретинированными клыками и так далее.

Два принципиальных отличия элайнеров от съемных металлических пластин:

Они создаются индивидуально по модели зубов каждого пациента. Поэтому перемещают зубы не «линейно» и все сразу, как пластины, а каждый зуб в отдельности и именно в том направлении, в каком нужно.
Полимерный трехслойный материал элайнеров Star Smile – запатентованная разработка. Он дольше (по сравнению с обычным полимером, который использовали раньше) сохраняет свою форму и упругость. Благодаря этому элайнеры Star Smile действуют одинаково эффективно во время всего срока ношения каппы. Их действие не ослабевает, поэтому каждый день лечения проходит результативно. Это помогает проводить лечение в более короткие сроки – от нескольких месяцев.

Таким образом, элайнеры становятся самым удобным и эффективным способом исправить прикус без брекетов – причем в любом возрасте.

Другие статьи:

Никогда не поздно: как исправить прикус после 40 лет

Бруксизм: почему мы скрипим зубами

Импланты и ортодонтия: почему сначала важно исправить прикус